Permohonan pencairan Dana Hibah Pendampingan BOS

KOP

Nomor    :  0115/SD-GI/XII/2015 Lamp      :  Perihal   :  Permohonan pencairan Dana                  Hibah Pendampingan BOS                            SD/SDLB/MI

Surakarta, 05 Desember 2015 Kepada Yth.  Walikota Surakarta         Melalui         Kepala Dinas Dikpora         Kota Surakarta         Di           SURAKARTA

Bahwa berdasarkan Peraturan Walikota tentang Penjabaran APBD Tahun 2015. Bersama ini kami mengajukan permohonan pencairan dan Hibah Pendampingan BOS SD/SDLB/MI berupa uang sebesar     Rp. 1.440.000,00 (Satua Juta empat ratus empat puluh ribu rupiah)

Sebagaimana bahan pertimabangan Bapak, bersama ini kami sampikan persyaratan pencairan hibah sesuai dengan Peraturan Walikota tentangf Pedoman Pemberian Hibah. Bantuan Sosial dan Bantuan Keuangan Partai Politik yang Bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kota Surakarta

Bersama dengan surat ini kami lampirkan proposal yang berisi :

1.        Surat Pemohonan Pencairan dana;

2.        Rincian Rencana Penggunaan Belanja/ RAB;

3.        SK Tim Pengelola Hibah;

4.        Foto copy KTP Ketua/ Pengelola Lembaga;

5.        Foto copy Rekening Bank Jateng atas nama sekolah;

6.        Foto copy NPWP atas nama sekolah/ yayasan/ bendahara sekolah;

7.        Kwitansi pembayaran;

8.        Pakta Intergritas;

9.        Naskah Perjanjian Hibah Daerah (NPHD)

10.     Berita Acara Penyerahan Dana HIBAH

Demikian surat permohonan kami ,atas perkenannya kami sampikan terima kasih.

Ketua/Pengelola

SD Global Interstudy

Siti Ayu Arifah, S.Pd.I,

RENCANA ANGGARAN BIAYA

DANA HIBAH PENDAMPINGAN BOS

TAHUN ANGGARAN 2015

No	Uraian	Volume	Satuan	Harga Satuan	Jumlah
1
2
3
	Jumlah

Komite Sekolah Jumini

Surakata, 05 Desember 2015 Kepala Sekolah Siti Ayu Arifah, S.Pd.I

MEMUTUSKAN

Menetapkan        :  

KESATU              :   Tim manajemen Pendampingan Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Sekolah Dasar GLOBAL INTERSTUDY Surakarta Tahun Anggaran 2015, sebagaimana tersebut dalam Lampiran keputusan ini;

KEDUA               :   Tugas Tim sebagaimana tersebut dalam Diktum Kesatu, sebagai berikut :

a.     Mengelola dana pendampingan BOS secara bertanggungjawab dan transparan;

b.     Mengumumkan daftar komponen yang boleh dan yang tidak boleh dibiayai oleh dana pendampingan BOS di papan pengumuman sekolah;

c.      Mengumumkan besarnya dana ya ng diterima dan dikelola olela sekolah dan rencana penggunaan dana pendampingan BOS (RKAS) dipapan pengumuman sekolah ditandatangani oleh Kepala Sekolah, Bendahara dan Ketua Komite Sekolah;

d.     Membuat laporan penggunaan dana pendambingan Bos dan barang/ jasa yang dibeli oleh sekolah yang ditandatangani oleh Kepala Sekolah, Bendahara dan Ketua Komite Sekolah;

e.      Bertanggungjawab terhadap penyimpangan penggunaan dana pendampingan BOS di sekolah

f.       Memberikan pelayanan dan penanganan pengaduan masyarakat;

g.      Menyampaikan penggunaan dana pendampingan Bos kepada Dinas Dikpora Kota Surakarta

KETIGA               :   Ketupusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan

Ditetapkan di Surakarta

Pada tanggal 05 Desember 2015

KEPALA ...........................................

KOTA SURAKARTA

Selaku Pengguna Anggaran

SITI AYU ARIFAH, S.Pd. I

SALINAN KEPUTUSAN ini disampaikan Kepada Yth :

1.     Kepala Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kota Surakarta;

2.     Kepala UPTD Dikpora Kec. Banjarsari Kota Surakarta;

3.     Panitia yang bersangkutan.

LAMPIRAN 1 KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH DASAR ..........................

SURAKARTA

NOMOR : …………../SD-GI/XII/2015

TIM MANAJEMEN PEMDAMPINGAN BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS)

SEKOLAH DASAR ........................................... SEURAKARTA

TAHUN ANGGARAN 2015

NO	NAMA	JABATAN	INSTANSI
1
2
3
4
5
6

KEPALA ................................................

KOTA SURAKARTA

Selaku Pengguna Anggaran

__________________________________

KWITANSI PEMBAYARAN DANA HIBAH

APBD KOTA SURAKARTA TAHUN ANGGARAN 2015

Sudah terima dari    :   PEMERINTAHAN KOTA SURAKARTA

Jumlah uang           :   Rp.

Terbilang                 :  

Untuk pembayaran  :   Dana Hibah Pendampingan BOS SD/SDLB/MI                                                    Kepala SD ............................ tahun Anggaran 2015

Surakarta, ………………………………… 2015

Kepala Sekolah

..............................................................

__________________________________