Rabu, 09 Agustus 2023

Surat Kuasa Ahli Waris

 

SURAT KUASA

 

 

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                           : SAPTO WIYONO

Pekerjaan                     :

Alamat                         :

                                      NIK :        

 

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

 

Nama                           : SUKAMTA

Pekerjaan                     :

Alamat                         :

NIK                              :

 

 

KHUSUS

Untuk mengurus, mengambil serta menerima sertifikat asli dari Kantor Pertahanan Kabupaten Sukoharjo, atas :

 

Hak Milik Nomor           :

Terletak di Kelurahan   :

Kecamatan                   :

Kabupaten/Kodya         :

 

 

 

 

Penerima Kuasa

 

 

 

 

 

SUKAMTA

 

Sukohajro,       Agustus 2023

Pemberi kuasa

 

 

 

 

 

SAPTO WIYONO

 

Surat Pernyataan Bidang Tanah Tidak Sengketa

 

SURAT PERNYATAAN BIDANG TANAH TIDAK SENGKETA

 

 

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1.     Nama                           : SAPTO WIYONO

Tempat, Tanggal Lahir  :

Pekerjaan                     :

Nomor KTP                   :

Alamat                         :

 

 

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya mempunyai tanah Hak Milik/ tanah Hak Guna Bangunan/ tanah Hak Milik Adat/ tanah Letter C yang terletak di :

 

Desa/ Kelurahan          :

Kecamatan                   :

Kabupaten                    :                                   Provinsi   : Jawa Tengah

Atas Hak Nomor            :

 

Tanah tersebut tidak dalam sengketa dengan pihak manapun juga baik sengketa batas, luas maupun sengketa lainnya dalam bentuk apapun juga.

 

Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan penuh rasa tanggung jawab bilamana perlu saya bersedia untuk mengangkat smpah, apabila surat pernyataan ini tidak benar saya bersedia menanggung segala akibat yang akan timbul dan bersesia dituntu di pengadilan sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku menyangkut penggunaan keterangan plasu yang saya perbuat.

 

Demikian agar dapat digunakan seperlunya.

 

 

Sukoharjo,         Agustus 2023

Yang membuat pernyataan

 

 

 

 

(SAPTO WIYONO)

 

 

Mengetahui,

Kepala Desa Mansacan


 

 

_______________________

Surat Pernyataan Tidak Melanggar Ketentuan Pemilikan/ Penguasaan Tanah

 

SURAT PERNYATAAN TIDAK MELANGGAR KETENTUAN

PEMILIKAN/ PENGUASAAN TANAH

 


Yang bertanda tangan dibawah ini :

1.     Nama          : SAPTO WIYONO

Nomor KTP  :

Alamat        :

 

2.     Nama          : SUKAMTA

Nomor KTP  :

Alamat        :

 

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1.     Saya dengan itikad baik akan memiliki sebidang tanah Hak Milik Nomor ………../ bekas/milik adar/ yasan/ letter C/Petuk/D/Verponding Indonesia

Nomor ……………………………………… persil …………….. Kelas ………………

Termasuk irigasi teknis/ non teknis/ tanah kering seluas 365 m2 terletak di :

Desa/kel.              :

Kecamatan            :

Kabupaten            :

Digunakan untuk  :

Batas                    : Utara   :

                              Timur   :

                              Selatan :

                              Barat    :

2.     Tanah tersebut akan saya kuasai melalui waris dari :

Nama                    :

Alamat                  :

3.     Dengan dikuasainya tanah tersebut tidak akan melanggar / menjadi :

a.    Pemegang ha katas tanah yang meilebihi ketentuan maksimum penguasaan tanah

b.    Pemegang ha katas tana hmemang absesntee (guntai) menurut perundang-undangan yang berlaku tetapi absentee berbatasan.

c.    Bahwa tanah yang dimohon akan saya garap dan dikerjakan sendiri dengan sebaik-baiknya

 

4.     Apabila ternyata dikemudian hari terbukti melanggar ketetnuan dimaksud, maka demi hukum tanah tersebut tanah obyek landreform dan selanjtunya dapat diproses sesuai ketentuan yang berlaku.

 

5.     Tanah pertanian lain yang telah dikuasai/ dimiliki :

No

Letaknya

Jenis Hak

Luas

Penggunaan

Keterangan

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Anggota keluarga  :

No

Nama

Umur

Hubungan

Keterangan

1

CATHARINA SUYATI

67 tahun

Anak

 

2

SUGITA

64 tahun

Anak

 

3

SAPTO WIYONO

63 tahun

Anak

 

4

SUKAMTA

57 tahun

Anak

 

 

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan penuh tanggung jawab dan saya bersesia diadakan penelitian terhadap penguasaan/ pemilikan tanah yang saya miliki/ kuasai serta mengangkat sumpah bila diperlukan. Apabila ternyata pernyataan ini tidak benar, saya bersedia dituntu diharapan pihak-pihak yang berwenang.

 

Sukoharjo,      Agustus 2023

Yang menyatakan,

 

 

 

 

(SAPTO WIYONO)                  (SUKAMTA)

Jumat, 13 Januari 2023

surat perjanjian kontrak kios

 

SURAT PERJANJIAN KONTRAK KIOS

 

 

Pada hari ini, 1 Agustus 2019, kami yg bertanda tangan di bawah ini:

 

1.      Nama           :    ……………………

          Alamat         :    ………………………

          NIK               :    …………………………..

Selaku pemiiik kios di ………………………………………………………………. atau sebagai PIHAK YANG MENGONTRAKKAN KIOS, untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

 

2.      Nama           :    ………………………………

          Alamat         :    ……………………………..

          NIK               :    ……………………………………..

Selaku PENGONTRAK KIOS, untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

 

PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah sepakat untuk membuat perjanjjan kontrak kios dengan ketentuan sebagai berikut:

 

Pasal 1

PIHAK PERTAMA mengontrakkan kios beralamat tersebut di atas kepada PIHAK KEDUA, kios tersebut berupa bangunan gedung seluas 58,5 m2 dengan kondisi antara lain berlantai semen, dinding tembok, atap galvalum, serta dilengkapi fasilitas listrik 450 Watt, air pompa Sanyo, setempat dikenal sebagai Kampung Makasar.

 

Pasal 2

Kontrak kios tersebut berlaku selama 2 (dua) tahun, terhitung mulai tanggal 1 Agustus 2019 sampai dengan 31 Juli 2021, dan paling lambat 1 (satu) hari setelah masa kontrak berakhir apabila tidak dilakukan perjanjian kontrak kios yang baru maka kios tersebut harus diserahkan kembali berikut kuncinya oleh PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA, dalam keadaan kosong dan terkunci.

 

Pasal 3

Atas persetujuan kedua belah pihak, kontrak kios tersebut dapat diperpanjang sampai tahun 2029 dengan dibuat surat perjanjian kontrak kios yang baru. Kepastian perpanjangan kontrak kios harus sudah diperoleh paling lambat 1 (satu) bulan sebelum batas akhir penyerahan kios, dan apabila batas waktu tersebut tidak terpenuhi maka kontrak kios tersebut akan berakhir sesuai yang diatur dalam Pasal 2.

 

Pasal 4a

Nilai kontrak kios untuk masa 2 (dua) tahun telah disepakati oleh kedua belah pihak sebesar Rp. 30.000.000,- (tiga puluh juta rupiah), jumlah tersebut sudah dibayar lunas pada saat surat perjanjian kontrak kios ini dibuat.

 

Pasal 4b

Nilai kontrak kios mulai tanggal 1 Agustus 2021 menjadi Rp. 19.000.000,- (sembilan belas juta rupiah) per tahun.

 

 

Pasal 5

PIHAK KEDUA tidak boleh mengalihkan / memindahtangankan kontrak kios kepada pihak lain tanpa persetujuan dan PIHAK PERTAMA. Apabila terjadi pengalihan kontrak kios maka perjanjian kontrak kios batal demi hukum.

 

Pasal 6

Apabila teriadi kebakaran kios tersebut karena kesalahan/kelalaian PIHAK KEDUA maka PIHAK KEDUA wajib mengganti kerugian kepada PIHAK PERTAMA ,membangun bangunan yang terbakar menjadi seperti semula atas biaya PIHAK KEDUA.

 

Pasal 7

PIHAK KEDUA selaku penghuni berkewajiban memelihara kios yang dikontrak tersebut PHAK KEDUA tidak boleh merubah bentuk/menambah bangunan/fasilitas tanpa persetujuan dari PIHAK PERTAMA. Apabila PIHAK KEDUA menambah bangunan/fasilitas maka PIHAK KEDUA tidak dapat meminta penggantian biaya kepada PIHAK PERTAMA.

 

Pasal 8

Semua biaya fasilitas listrik selama masa kontrak menjadi tanggungan PIHAK KEDUA. Semua bukti pembayaran fasilitas listrik wajib disimpan dengan baik oleh, PIHAK KEDUA sebagai bukti bahwa kewajibannya telah dilakukan dengan baik, dan pada akhir masa kontrak diserahkan kepada PIHAK PERTAMA.

 

Pasal 9

Perjanjian ini dibuat atas dasar rasa saling percaya pada itikad baik masing-masing pihak sehingga apabila terdapat hal-hal yang belum diatur atau tidak cukup diatur dalam perjanjian ini akan diselesaikan secara musyawarah untuk mufakat, namun demikian apabila terjadi perselisihan yang tidak dapat diselesaikan secara musyawarah kedua belah pihak setuju memilih Pengadilan Negeri Jakarta Timur sebagai, tempat peradilan sesuai dengan hukum yang berlaku.

 

Pasal 10

Surat Perjanjian ini dibuat rangkap 3 (tiga) yang masing-masing mempunyai kekuatan hukum yang sama.

 

 

PIHAK KEDUA

Yang mengontrakan kios

 

 

 

 

…………………………………

 

PIHAK PERTAMA

Yang mengontrakkan kios

 

 

 

 

………………………………….

 

Mengetahui,

Ketua RT 009 RW 005

Kel. Makasar

 

 

 

........................................

surat pernyataan kesaksian kematian

 

SURAT PERNYATAAN KESAKSIAN KEMATIAN

 

 

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                                             :                                                                                      

Tempat, tanggal lahir                   :                                                                                      

Pekerjaan                                      :                                                                                      

Alamat                                           :                                                                                      

Hubungan                                      :                                                                                      

 

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

Nama                                             :                                                                                      

Jenis Kelamin                                :                                                                                      

Tempat, tanggal lahir                   :                                                                                      

Alamat                                           :                                                                                      

 

Telah meninggal dunia pada hari/ tanggal .................................

Di .................................

Dengan diketahui saksi-saksi

 

SAKSI I (KETUA RT)

Nama                                             :                                                                                      

Tempat, tanggal lahir                   :                                                                                      

Pekerjaan                                      :                                                                                      

Alamat                                           :                                                                                      

 

SAKSI II (KETUA RW)

Nama                                             :                                                                                      

Tempat, tanggal lahir                   :                                                                                      

Pekerjaan                                      :                                                                                      

Alamat                                           :                                                                                      

 

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bertanggung jawab dengan segala akibat hukumnya.

 

 

 

Surakarta,

Yang membuat pernyataan

 

 

Materai 6000

 

 

( ............................................. )

 

Saksi I

 

 

 

 

( ........................................ )

Ketua RT

 

 

Saksi II

 

 

 

 

( ...................................... )

Ketua RW

 

Mengetahui Kepala Kelurahan :